Inter la diversaj malsanoj de la genitourinara sistemo, vesicoureteral reflux en infanoj estas grava problemo por moderna medicino. Ĉi tiu malsano donas grandan malkomforton al la malsanuloj kaj sen taŭga traktado povas konduki al malkapablo.
Diagnozo de DMR en infano - kio estas?
La refluo de uretero de veziko aŭ PMR mallongigita estas la procezo kiam la urino eniranta al la ureo estas revenita reen al la rena pelvo aŭ stagnita en la uretero. Tia sistema kondiĉo kaŭzas infekton en la formo de pyelonefritis, kaj en la plej malbona kazo, la sulko de la reno. En iuj kazoj, vesicoureteral reflux en infanoj povas pasi sola, kvankam dum ĉi tiu tempo en la reno estas detruaj procezoj. Plejofte, daŭra medicina aŭ kirurgia traktado estas postulita.
Bladder-uretera refluo - kaŭzas
Grava malsano de vesicoureteral refluo, kies kaŭzoj povas esti reciproke kaj akirita, karakterizas per malobservo de la sistemo de valvoj situanta en la uretero. Malsano en 70% de kazoj estas diagnozita en infanoj sub 1 jaro. La nekonsekvenco de la valvo en la uretero povas esti ambaŭ congénita - primara PMR, kaj akirita - malĉefa PMR. En la dua kazo, la kaŭzoj estas cistitis (kronika), kondukante al trogaĵo de la buŝo en la valva regiono kaj malkresko en ĝia tenado de kapablo pro konstanta inflamacia procezo.
La grado de vesicoureteral refluo en infanoj
La malsano estas vesicoureteral reflux, grado kiu estas de granda graveco, rimedinde al traktado laŭ la stadio. La malpli da molaj ŝtofoj implikitaj en vesicoureteral reflux en tuŝitaj infanoj, pli grandas la eblecon de la infano reakiri. Distinginda:
- Mi grado - urino falas nur en la pelvica parto de la uretero, sen flui pli.
- Dua grado - la eksterfluaĵo de urino estas vidata tra la tuta uretero kaj parte la rena pelvo.
- 3a grado - ĉi tiu etapo karakterizas per pliigo de la pelvo, kie la urino ĵetas, sen la ekspansio de la uretero.
- 4a grado - rena pelvo kaj uretero havas signifajn ŝanĝojn en la formo de pligrandigo.
- 5a grado - malplenigo de la muroj de la reno pro ruliĝado de urino kaj kiel konsekvenco - ĝia sulkado kaj premo de funkcioj.
Krome, la severeco de la malsano estas juĝita sur la redukto de rena funkcio. Distinginda:
- vesicoureteral reflux de la 1-a grado - kiam la ŝanĝoj estas minimumaj kaj la rena funkcio ne tuŝas;
- 2-grada vesicoureteral refluo en infanoj karakterizas per malpliigo de la funcionalidad de la parigita organo de 30%
- Refluo vesicoureteral de 3 gradoj - kiam la renoj laboras je 60% de plena forto;
- 4-grada vesicoureteral refluo estas la plej grava etapo de la malsano, ĉar rena funkcio malpliiĝas je pli ol 60%.
Refluo de uretero en vezĉaj infanoj - simptomoj
Senfina refluo en infanoj havas karakterizajn simptomojn por ĉi tiu malsano, kiuj kelkfoje estas prenitaj por la simptomatologio de pelonefritis . Por plej rapide malpezigi la kondiĉon de malsana infano, vi devas apliki por diagnozo al kvalifikitaj kuracistoj. Gepatroj devas esti atentataj se la infano plendas pri:
- kapdoloro;
- ŝvelaĵo;
- sentante soifon;
- raspiranie en la regiono de la talio;
- alta sangopremo;
- daŭra temperaturo pliiĝo;
- Doloro post urinado
- ŝanĝita koloro de urino (turbideco, malĝojo).
Reflekto de veziko kaj uretero - Diagnozo
Por diagnozi MTCT en infano, vi devus trovi bonan klinikon specialigita pri pediatria urologio. Kuracistoj kondukas tian kompleksan ekzamenon por determini la gradon de la malsano:
- primara ekzameno de urologo kaj farado de anamnezo;
- ĝenerala analizo de urino ;
- Bacteriologia analizo de urino (Bakopsev);
- Ultrasonografio de la renoj kaj apudaj organoj uzantaj la Doppler;
- skanado de la genitourinara sistemo;
- cistoscopio;
- uretrocystografio;
- radiografio.
Kiel traktas vesicoureteral reflux?
Tia malsano kiel vesicoureteral refluo en infanoj, kies traktado povas daŭri longan tempon, havas du tipojn - aktivajn kaj pasivajn. En la unua kazo, la reversa ruliĝado de urino okazas nur per urinado, kaj en la dua, ĉi tiu procezo ne dependas de eksteraj kaŭzoj. Vesicoureteral reflux estas traktita sukcese en infanoj, precipe ĉe frua aĝo. Kuracilo estas preskaŭ 100%. Estas du tipoj de traktado - konservativuloj kaj kirurgiaj. En paciencaj agordoj:
- dieta terapio;
- preskribante drogojn por redukti premon;
- prenante antibióticos;
- fitoterapio;
- akupunkturo;
- horo kateterigo de la veziko;
- electroforesis.
Kirurgia interveno indikas se:
- Alternativaj traktadoj ne funkcias;
- Krom refluo, ekzistas akompanantaj eksternormoj de la strukturo de la urina vojo;
- recidivo de infektoj urinarias kiu ne respondas al la terapio antibacterial.
Bladder kaj uretero-refluo en infanoj - klinikaj rekomendoj
Pro la fakto, ke uretera refluo en infanoj konsideras seriozan problemon de ambaŭ medicinoj kaj la ŝtato, modernaj teknologioj por ĝia traktado estas konstante evoluantaj kaj enkondukitaj. Mi kaj 2a grado de la malsano estas traktata ne-kirurgie, kiu en 65% de kazoj donas pozitivan dinamikon. Sed se la krida procezo ne povas esti haltita, eĉ ĉe ĉi tiuj stadioj oni rekomendas plenumi traŭmatan operacion, kiu ĉiam forgesos pri la problemo.
Endoscopia korekto de vesicoureteral refluo en infanoj
La plej moderna kaj efika metodo, kapabla de 97% venkanta vesicoureteral reflux estas operacio nomita "endoscopio". Kun ŝi, speciala aparato endoscopio, malalta traŭmata interveno, kiu daŭras nur 15 minutojn. La tuta proceduro estas sub masko anestezo kaj dum 3-4 tagoj malgranda paciento jam estas preskribita por pacienca hejmo.