Kontrakto (latina contractura - kuntiriĝo, mallarĝigo) - limigo de komuna movebleco, kondiĉo en kiu la membro ne povas esti plene klinita aŭ nebenda, asociita al patologiaj ŝanĝoj en la ĉirkaŭaj ŝtofoj. Plej ofte, kontraktoj okazas kun daŭrigita senmovilaĵo de la artiko, post traŭmato, rezultigante atrofion de muskola histo, perdo de ligamentoj kaj tendenoj de elasteco. Sed ankaŭ la fenomeno povas esti kaŭzita de neŭrologiaj kaŭzoj, inflamaj malsanoj de muskoloj kaj artikoj, cikatroj de la haŭto kaj aliaj problemoj.
Tipoj de kuna kontrakto
En ilia origino, kuntiriĝoj estas congénitas kaj akiritaj. La malsanoj congénitas observas pro la subevoluo de muskoloj aŭ artikoj. Akiritaj kontraktoj povas esti:
- neurogena - kiel rezulto de malsanoj aŭ vundoj de la nervoza sistemo;
- traŭmata - kiel rezulto de frakturoj, damaĝo al la artiko kaj periarticulaj ŝtofoj, vundoj aŭ brulvundoj de molaj ŝtofoj kun posta limigo de ilia funkcieco.
Kontrakto de la kubuto
La plej ofta kaŭzo de kontrakto de la kubla aro estas malĝusta aŭ nekompleta reposigo, nesufiĉe preciza komparo de fragmentoj post frakturoj en la periartikula regiono. En tiaj kazoj, la movado-limigo estas kaŭzita de mekanika obstrukcio, krome, povas esti hemorragia en la aro kaj rompo de la sako. En la okazo ke la frakturo estis korekte riparita aŭ malproksime de la artiko, la disvolviĝo de kontrakto ankaŭ eblas pro senmovigo de la artiko. Malpli komunaj estas kontraktoj kaŭzitaj de puruza artrito, laceraciones aŭ ampleksaj brulvundoj de la molaj ŝtofoj de la mano.
Traktado de la kontrakto de la kubuto kune dependas de la kaŭzoj kiuj kaŭzis ĝin. Kun malrapide kunfanditaj frakturoj, ili recurre al kirurgia interveno sekvata de ripetita inmoviligo. En aliaj kazoj, traktado estas efektivigita de konservativaj metodoj:
- masaĝoj;
- fizikoterapio.
Ne- steroidaj antiinflamatoriaj drogoj ofte estas uzataj.
Kontrakturo de la ŝultro
La kontrakto de ĉi tiu artiko plej ofte okazas post bruoj kaj sprajoj, akompanitaj de hemorragia en la artikon aŭ damaĝon al la periartikaj ŝtofoj. En aparta, komuna kaŭzo estas la eltiro aŭ eltiro de tendenoj kaj ligamentoj, inflamaj malsanoj de la muskoloj, la deponado de saloj.
Plejofte, la limigo de movebleco estas akompanata de doloreco en la komuna regiono. La kontrakto de la ŝultro estas traktita, krom kazoj kaŭzitaj de kronikaj inflamaj procezoj, kirurgie.
Kontrakturo de la genuo-artiko
La plej komuna kontrakto de la genuo-aro, kiu evoluigis kiel rezulto de senmovigo de la membro per frakturo de la kokso aŭ shin. En ĉi tiu kazo, la muskoloj rapide perdas forton, kaj la ligamentoj kaj tendenoj estas elastaj. Do, dum 6 semajnoj da senmoviĝo, la rigideco de la sako povas pliiĝi de 10 aŭ pli da tempoj. Plej traŭmataj kaŭzoj de disvolviĝo de tiaj kontraktoj estas plej ofte
Kirurgia traktado (forigo de cikatroj, plilongigo de muskoloj, ktp) estas uzata en kazo de senutileco de konservativa traktado.
Kontrakto de maleolo kuna
Plej ofte evoluiĝas pro damaĝo al ligamentoj kaj tendenoj, ĉar tiaj lezoj konsistas ĝis 12% de ĉiuj maleoloj. Krome, ĝi eblas disvolvi kontrakton post riparo, precipe malĝusta artiko, por shin-frakturoj kaj artrosis. Traktado povas esti konservativa kaj kirurgia.