Hemorhagia malsano de novnaskitoj

Iuj infanoj inter 24 kaj 72 horoj montras patologiajn kondiĉojn - pliigis sangadon de la umbilika vundo, intesto, stomako. Grupo de similaj kondiĉoj okazantaj en 0,2-0.5% de beboj estas nomita hemorhagia neonatal-malsano. Ofte, ĉi tiu malsano estas la rezulto de manko de vitamino K en la korpoj paneroj. En novnaskitoj mamnutritaj, ĉi tiu malsano povas manifestiĝi en la tria semajno de vivo. Ĉi tio estas pro la ĉeesto en la lakto de tromboplastino - faktoro de sangokulado. La hemorragia malsano de novnaskitoj, kiuj aperas en ĉi tiu dato, estas konsiderita malfrue.

Ekzistas du formoj de ĉi tiu malsano: primara coagulopato en novnaskitoj, disvolvanta kun vitamino K deficiencia, kaj malĉefa, al kiu antaŭaj kaj malfortigitaj infanoj kun malforta funkcia hepata aktiveco estas susceptibles. Ĉirkaŭ 5% de novnaskitoj suferas reduktan nivelon de faktoroj de kotado dependaj de K-vitamino, se la patrino dum la gravedeco prenis antibióticos, aspirinon, fenobarbitalon aŭ anticonvulsajn drogojn, kiuj influas la hepatan funkcion. En la riska grupo ankaŭ estas beboj, kies patrinoj suferis toksikojn, enterokologiojn kaj dysbacteriosis finefine.

Klinika bildo kaj diagnozo

Kun primara hemorragia diatizo, infanoj spertas nasalajn, gastrointestinalajn sangojn, tondante sur la haŭto kaj tondado. Tiaj demonstracioj sur la haŭto nomiĝas purpurea en medicino. Diagnóstico de sangrado intestinal efektivigas en la seĝo - tabureto sur la vindotuko estas nigra kun sanga ringo. Ofte ĉi tio akompanas sangrienta vomado. Ofte, intestina sangrado estas sola kaj neinvolvita. Severa formo akompanas per kontinua sangado de la anuso, sangrienta konstanta vomado. Kelkfoje eĉ eterina sangado povas okazi. Bedaŭrinde, la konsekvencoj de severa hemorragia malsano de novnaskitoj en foresto de oportuna kuracado estas fatala - infano mortas pro ŝoko. La malĉefa formo de la malsano karakterizas per la ĉeesto de infekto kaj hipoksio . Krome, hemorragia cerebral, pulmoj kaj ventrículos de la cerbo povas esti diagnozitaj.

Diagnóstico de hemorragia malsano de novnaskitoj estas bazita sur klinikaj datumoj kaj rezultoj de postaj studoj (sangoŝtono, trombita, platoneta kalkulo, agado de kotulaj faktoroj kaj hemoglobino). Samtempe, la ĵus naskita estas provita por alia hemorragia diatizo: hemofilio, malsano de Willebrand, thrombastenia.

Traktado kaj antaŭzorgo

Se la kurso de ĉi tiu malsano estas simpla, tiam la prognozo ĝenerale estas favora. En la estonteco, ne okazas transformo en aliaj tipoj de hemorragiaj malsanoj.

Traktado de ia sangado en infanoj de la unuaj tagoj de vivo komencas kun intramuskula injekto de vitamino K, en kiu la korpo malhavas. Oni Devas monitorear la trompo pli por monitorizar la alineación de faktoroj de coagulación dependaj de K-vitamino. Ene de tri ĝis kvar tagoj, la infano estas administrita vikasol, kaj en severaj kazoj, tuj administras tujan infuzaĵon de plasmo (ĵus frostigita) kun la samtempa administrado de vitamino K. La plasmo estas administrita je 10 mililitroj per kilogramo da miksazo. Simptomata terapio efektivigas nur en fakoj specialigitaj.

Antaŭzorgo de ĉi tiu malsano konsistas el sola injekto de Vikasol al beboj, kiuj naskiĝis de gravedeco kun toksiko . En simila profilaxis, ankaŭ novnaskitaj ankaŭ bezonas en la stato de asfiksio kiel rezulto de intracranea traŭmato aŭ intrauterina infekto.

Virinoj, kiuj havis diversajn malsanojn en la pasinteco, kiuj estas asociitaj kun pliigita aŭ patologia hemorragio devas esti kontrolataj dum la gravedeco.