Rheumatoidaj artistoj kuracistoj raportas al sistemaj kronikaj malsanoj, en kiuj perimetraj malgrandaj artikoj suferas. Ĝi kredas ke la malsano estas autoinmune - la korpo detruas siajn proprajn ŝtofojn pro misfunkciado en sia protekta sistemo.
Kaŭzoj de reumatoida artrito
La serĉado de la kaŭzoj de reŭmatida artrito estis realigita de kuracistoj dum jardekoj. Estas multaj simptomoj kiuj konfirmas la infektan naturon de la malsano:
- akra kaj suba komenco;
- svingado;
- pliigo de temperaturo;
- ŝvelaĵo de la ganglioj.
De alia vidpunkto, multaj faktoroj sugestas, ke la reumatoida artrito ne estas infekta malsano:
- ĝi okazas sen sezona dependeco (kvankam estas ligo kun la vetero);
- Ne estas kazoj de transdono tra la sango kaj organa transplantado;
- Ne estas plibonigo en la terapio kun antibióticos kaj antiviraloj.
La kialoj priskribitaj supre persvadas kuracistojn, ke la faktoroj, kiuj parolas pri la infekta naturo de la malsano, atestas pri la lukto de imuneco kun propra organismo. La protekta sistemo detruas la ligajn ŝtofojn de la artikoj kaj iuj organoj, perceptante ilin kiel fremdaj. Oni pruvis, ke kelkaj infektaj malsanoj ankoraŭ pliigas la riskon de reumatoida artrito, inter ili;
- rubelo ;
- herpeto;
- Viruso Epstein-Barr ;
- hepatito B kaj aliaj.
La genetika dispozicio al la fakto, ke la reumatoideca arturo okazas en iu persono, estas malgranda, sed ĉeestas. Scienculoj jam malkovris specialajn genojn, ekzemple ekzemple, DRB1, kiuj ŝanĝas ricevojn sur la surfacoj de ĉelaj membranoj. Pro ĉi tio, la imuna sistemo ne rekonas la ĉelojn de sia korpo kaj serĉas detrui ilin.
En medicino, ekzistas la koncepto de reŭmato-faktoro. Ĉi tiu estas la speco de antikorpoj kontraŭ sia propra immunoglobulino G. Ĉi tiu inmunoglobulino estas produktita de ĉeloj, kiuj tegas la internan surfacon de la artiko. Antikorpoj kune kun immunoglobulino G formas komplekson, kiu malhelpas inflamon, kiu damaĝas la artajn ŝtofojn. La ĉeesto de reŭmatoideca faktoro en la korpo povas esti indika ne nur de reŭmatoida artrito, sed ankaŭ pri la fakto, ke persono lastatempe suferas infektan malsanon.
Aliaj faktoroj kaŭzantaj la aperon de reumatoida artrito:
- kirurgiaj intervenoj;
- lezoj;
- malvarma;
- streso;
- venenado;
- gravedeco, lakto, menopaŭzo;
- manĝaĵoj alergioj
Juvenil-reŭmatida artrito estas formo de malsano en infanoj kaj adoleskantoj. Ĉi tiu tipo de arto estas karakterizita de la fakto, ke ne nur malgrandaj kaj ankaŭ pli grandaj aroj suferas, same kiel iujn internajn organojn - renojn, korojn, pulmojn. La apero de grava malsano povas estigi multajn faktorojn:
- suferis akran infekton;
- traŭmato;
- supercooling;
- Injektoj de kolagenaj preparoj;
- genetika dispozicio;
- immunodeficiencia congénita aŭ akirita.
Arto reumatoide - simptomoj
Konsiderante la signojn de reumatoideca artrito, oni devas konsideri, ke ne nur la artikoj, sed ankaŭ ĉiuj sistemoj de la organismo povas esti tuŝitaj. La ĉefa simptomo de la malsano estas doloro en la artikoj, ĝia spektro estas ruida al akra, konstanta aŭ periódica. La malsano komencas kun la artikoj de manoj, piedoj, genuoj, kubutoj, grandaj tuŝitaj malpli ofte. Krom kuna doloro, estas inflamo, kiu malpliiĝas kun la uzo de kontraŭinflamatoriaj drogoj. En severa malsano, la artikoj kreskas, ruĝiĝas kaj malformiĝas. Matene, la paciento estas limigita movebleco.
Juvenil-arto komencas kun inflamo kaj ŝvelaĵo de grandaj artikoj - genuo, kokso, maleolo. La malsano estas akompanata de febro, polimorfaj senprudentaj (dum febro), hepatolienna sindromo, lymphadenopatía, internaj organoj. Muskoloj kunigitaj al malsanaj artikoj estas atrofiitaj. La haŭto en la regiono de inflamitaj artikoj fariĝas pli maldika. La artaj surfacoj de la ostoj povas korpigi kaj formi fiksan komplekson, ĉi tiu fenomeno nomas ankilosis.
Kun rena damaĝo kun junula artrito, amyloidosis evoluigas, kio kondukas al rena fiasko. Simptomo de rena damaĝo estas proteino en la urino, ŝvelaĵo, amasigo en la muskoloj de ureo. Se la malsano influas la koron, juvenil-reŭmatida artrito estas komplikita de miokarditis aŭ pericarditis . Kiam pulmoj lezoj okazas pleuriaj aŭ skleraj alveolitisoj. Hepatolienal sindromo estas determinita per la pliigo en la hepato kaj lieno. Kun lymphadenopatía, ganglioj en la areo de la tuŝita aranĝo.
Arturo rheumatoide - la unuaj simptomoj
En 90% de kazoj, la artikoj de la manoj unue degeneras. Kiam diaknozita reumatoida artrito de la manoj, la apero de la unuaj simptomoj estas pli verŝajna en la malvarma sezono. En la latenta periodo, ĝis klara bildo de inflamo de la artikoj, malforto, svingado, pezo, muskola doloro, asimptomaj febro ĝis subfektaj parametroj estas observataj en pacientoj.
Arto reumatoide de la fingroj - la unuaj simptomoj:
- movebleco estas seksperfortita, doloraj sentoj aperas, ruĝeco kaj ŝvelaĵo estas observitaj, temperaturo en proximalaj interfalangelaj artikoj pliigas;
- Simptomoj aperas en la metacarpophalangealaj artikoj, tiam en la pojnaj artikoj;
- la paciento ne povas etendi sian manon en pugnon;
- komencas ŝvelaĵo de la muskolaj tendonoj.
Arturo rheumatoide - grado
En medicina kliniko distingas kvar gradojn aŭ etapojn de reumatoideca artrito:
- La unua estas karakterizita de tajdo de la ostoj en la aro, damaĝo al la artikoj de la manoj, malvarmigo de la artikoj kaj la unua etapo de periarticular osteoporosis, dum ĉi tiu periodo kistoj en ostaj histoj komencas formi, la malsano ofte okazas asintomate aŭ kun mildaj simptomoj.
- La dua estas la disvolviĝo de la erozio de ostaj ŝtofoj, la kartilagoj komencas deformi, la movebleco de iuj grandaj artikoj malpliiĝas, edemo kaj ruĝeco aperas en la tuŝitaj areoj, la doloro-sindromo iĝas palpable.
- La tria - la osto histo estas tre trenita, la kresko de la koneksa histo estas akcelita, la movebleco de la artikoj estas limigita, kaj salo-kuŝejoj aperas.
- Kvara , severa osteoporosis evoluigas, multaj erozioj kaj kistoj estas observitaj en la osto histo, ankilosis de la genuo, ŝultro, kokso-artikoj okazas, muskoloj estas atrofiitaj kaj la mola ŝtofo de la artiko estas tute degenerita.
Artrito rheumatoide - Diagnozo
Transmeti analizojn sur reŭmatida artrito komenciĝas per la ĝeneralaj kaj biokemiaj analizoj de sango, kiu montras bildon de evoluanta inflamacia procezo:
- malsuprenirante de hemoglobino (normo 120-160 g / l), pliigo de la leŭkocitoj (4000-9000 por ml de sango) kaj ESR (2-15 mm / h);
- pliigo en fibrinogeno (2-4 g / l), C-reactiva proteino (malpli ol 5 mg / l), sialic acidoj (620-730 mg / l aŭ 2-2.36 mmol / l), haptoglobino (0.44-3 , 03 g / l).
Se suspektata reumatoida artrito estas preskribita:
- Esploro de reŭmatoida faktoro de sango;
- Analizo de sinovial fluid (enhavoj de la aro de kavo);
- Artroskopio - Komuna ekzameno uzanta optikan instrumenton;
- radiografio, scintigrafio , magneta resono-bildado, ultrasono de la kuna paciento.
La ACCP en artrito reumatoide estas la normo
Citrulino estas aminoakcio, kiu signas evoluantan inflamon. La korpo rekonas proteinojn kaj formas antikorpojn, kiuj kaŭzas aŭtomunajn procezojn. La studo por la ĉeesto de anti-citrullinaj antikorpoj - ATSTSP kun reumatoida artrito - estas unu el la plej indikaj ĉe la komenca etapo. Kun frua diagnozo de la malsano, la testo estas vera al 90-98 procentoj. La norma normo de ATSTSP - 3.0-3.1 U / ml, plej malgrandaj fluctuoj eblas laŭ la aĝo kaj la sekso.
Arturo reumatoide seronega
Proksimume 20 procentoj de pacientoj estas diagnozitaj kun reŭritata artrito (seronegativa) kun negativa reŭmatata faktoro de 25-30 IU por mililitro de sango. Ĉi tiu tipo de malsanoj havas bonajn antaŭdirojn, sed ĝi reagas pli malbone al baza traktado, kiu postulas la kuraciston elekti individuajn medikamentojn. Pro tio ke falsaj negativaj rezultoj estas foje renkontitaj, oni devas preni ĝin plurajn fojojn.
Artrito reumatoide seropositiva
En la vasta plimulto de la kazoj, la malsano de reŭmatoida artrito akompanas pozitivan indekson de faktoro reumatoide - pli ol 25 IU per mililitro da sango. Ĉi tiu speco de malsano estas seropositiva. La pli alta estas la indico, pli malfavora la prognozo en la malsano. La kreskado de la faktoro povas esti kaŭzita ne nur per reumatoida artrito, sed ankaŭ per infekta malsano, tial necesas konsideri aliajn kriteriojn.
Arturo rheumatoide - traktado
De la kompetenteco de kuracisto, kiu decidos kiel trakti la artriton reumatoide, la vivo de la paciento kaj ĝia daŭro dependas. La graveco de la malsano postulas la pacienton ne subtaksi la doloron kaj serĉi medicinan helpon kiel eble plej frue, kaj de la kuracisto por fari ampleksan studon por identigi la stadion de la malsano kaj la taŭgan traktadon.
Arturo rheumatoide - traktado, drogoj
Preparadoj por reŭmatida artrito realigas du taskojn:
- ĉe la akra stadio - haltu la malsanon;
- post malpezigi la exacerbacion - havas subtenan efikon.
Kiam la traktado de reumatoida artrito estas farita, novaj generaciaj drogoj malpezigas simptomojn kaj helpon por deteni la malsanon:
- antiinflamatorio (ne steroidal) - Ibuprofeno, Diclofenac , Meloxicam - estas preskribitaj en akra stadio por redukti doloron-sindromon, rigidecon;
- Glucocorticoides - Prednisolone , Metilprednisolone - Malpezigas inflamon kaj doloron, Redakti patologiajn procezojn en la artikoj;
- antimetabolitos - Azathioprine , Methotrexate - malrapidigas detruajn procezojn en seropositiva reumatoida artrito;
- Immunosuppressants - Ciclosporin, Penicillamine - Kuracilo por rheumatoid artrito estas uzita por kombina terapio kun antimetabolitoj.
Arturo rheumatoide - traktado kun kuracistoj
La diagnozo de la artrito reumatoide de la fingroj kaj aliaj artikoj postulas la uzadon ne nur de norma drogoterapio, ĝi estas dezirinda kaj uzado de homaj rimedoj kiuj helpas malpliigi doloron kaj inflamon.
- Kunpremitaj el ruĝa vino. Vino devas esti varmigita, trempita per galo kaj kunpremas la artikon dum 15 minutoj.
- Buljono de laŭro. Kulero de kruda materialo devas esti boligita en 200 ml de akvo dum 10 minutoj, la buljono devas esti infuzita dum 8 horoj. Trinku 70 ml tri fojojn tage antaŭ manĝoj.
- Oleo de mustardo-pulvoro. Miksi la mustardon, verdan oleon kaj mielon en la samaj proporcioj al unuforma maso. Apliki oleon al la artiko kaj envolvu ĝin.
Nutrado por artrito reumatoide
Strikta dieto por la artrito reumatoide necesas malrapidigi la imposton de disvolviĝo de la malsano. Konsiloj de nutristiistoj en ĉi tiu malsano:
- Por inkludi en la dieta maraj grasaj fiŝoj, kiu saturas kun grasaj aminoácidos, reduktas la degeneración de la artikoj.
- Manĝi kuiritan rizon - ĝi forigas troajn salojn kaj aliajn malutilajn substancojn.
- Redukti la kvanton da karbonhidratoj, pikaj, frititaj, bestoj grasoj, enlatigitaj nutraĵoj - ĉi tio helpos redukti pezon, pano de tuteca pano estas permesita.
- Limigi salon, tiel ke ĝi estas malpli deponita en la korpo.
- Pliigi la nombro da freŝaj legomoj kaj fruktoj (krom terpomoj, melongenoj), precipe karotenoidoj, karotoj, maizo, oranĝoj, abrikotoj.
Arturo rheumatoide - prognozo
Se vi sekvas la rekomendojn de kuracisto, sekvu dieton kaj konservu sanan vivstilon - la prognozo por la paciento povas esti pozitiva. Jes, reumatoida artrito de la piedo, manoj kaj aliaj artikoj daŭre detruos ilin, sed ĝi estas realisma atingi pardonon. Estas tre grave ne difekti vian sanon, do vi bezonas:
- Malakcepti alkoholon kaj nikotinon.
- Perdi pezon.
- Evitu infektajn malsanojn kaj hipotermion.
- Ĝuste ripoze.
- Naju, gimnastiko, marŝante.