Dum la tuta gravedeco (kun la escepto de ĝiaj plej fruaj etapoj), la feto estas ĉirkaŭita de amnota fluidaĵo aŭ amniótica. Ĉi tiu medio, en kiu la bebo ŝvebas, kiel astronaŭto en malferma spaco, ne nur protektas lin de eksteraj influoj kaj subtenas la necesan temperaturon, sed ankaŭ partoprenas en la metabolo. La kvanto de fluo amniótico dum naŭ monatoj konstante ŝanĝas, sed por ĉiu periodo de gravedeco ekzistas normoj de la volumo de la amnota fluido. Devoj en unu direkto aŭ alia povas signifi, ke la frukto ne estas ĝusta.
Normo de amnióta fluido dum gravedeco
La volumo de amnióta fluido povas esti 600-1500 ml. La kvanto de amnióta fluido malpli ol 500 ml estas konsiderata anhidra, pli ol 1,5-2 litroj estas polihidramnioj. La ultrasono povas helpi fari precizan diagnozon.
Dum la ultrasona proceduro, specialisto vide determinas la kvanton de likva per transversa skanado. Se estas multa amniótica fluido, polihidramnios estas diagnozitaj, se estas malmulte - akvo. Ĉe ajna devio de la normo, la kuracisto faras pli profundan ekzamenon - kalkulante la indekson de la amnióta fluido. Por ĉi tio, la uteria kavo estas konvencia dividita en 4 egalaj partoj per du linioj, unu el kiuj transiras vertikale, laŭ la blanka linio de gravedeco, kaj la alia - horizontale ĉe la umbiliko. En ĉiu parto, la maksimuma vertikala poŝo (libera spaco inter la utero kaj la feto) estas mezurita, la rezultoj estas resumitaj, donante indekson de amnota fluido.
Por ĉiu periodo de gravedeco ekzistas normoj de ĉi tiu indikilo. Ekzemple, la indico de la fluo amniótico estas normala dum 22 semajnoj de 14.5 cm, aŭ 145 mm (eblaj fluctuoj devus kongrui en interspaco de 89-235 mm). Kaj je 32 semajnoj la indekso de amnióta fluido estos 144 mm, kun devioj en la rango de 77-269 mm. Valoroj por malsamaj terminoj de gravedeco povas troviĝi en la indeksa tablo de la amnota fluida indekso .
Amnota fluida indekso - eksternormoj
Pri devioj de la normo diras en la okazo ke la indekso de la amnióta fluido estas pli malalta aŭ pli alta ol indikita en la tabeloj. Ambaŭ polihidramnios kaj oligohidramnioj indikas eblajn patologiojn en la disvolviĝo de la feto aŭ dum la gravedeco.
En kazo de polihidramnioj, la infano ofte okupas malĝustan pozicion en la utero, kaj foje turniĝas ĉirkaŭ la umbilika ŝnuro. Troa amnióta fluido povas provoki sian antaŭtempan malŝarĝon kaj antaŭtempan naskiĝon. La overgrowth de la utero estas pli malbona en la transdono kaj en la postparta periodo, kio povas konduki al malforteco de laboro kaj disvolviĝo de sangrado.
La ĉefaj kaŭzoj de polihidramnioj estas:
- malformoj (de la nervozaj kaj digestaj sistemoj) kaj kromosomaj anormaloj de la feto;
- insuficiencia fetoplacental;
- gravedeco pro rhesus-konflikto;
- infekta malsano de graveda virino;
- diabeto mellitus en gravedaj virinoj.
Se la indekso de la amnióta fluido indikas markitan mankon de akvo en la dua trimonato de gravedeco, tiam oni povas ŝpruci minacan situacion-la kunpremo de la umbilika ŝnuro. Krome, la infano estas kaptita en la utero, liaj movadoj estas limigitaj. Tiaj beboj ofte havas problemojn kun la kolumno de dorsoj kaj kokso post naskiĝo.
La evoluo de sennutrado povas konduki al:
- malformoj de la feto (ekskrecia sistemo kaj renoj);
- hipoksio kaj feta hipotrofio;
- insuficiencia fetoplacental;
- Antaŭtempa gravedeco;
- infekta malsano;
- Hipertensa malsano de graveda;
- fumante.
Kontraŭe al la kredoj de iuj virinoj, la kvanto da likvaĵoj ili trinkas ne influas la ŝanĝon en la volumo de amnióta fluido en la placento.