La malsano de Addison ("bronza malsano") estas malofta malsano de la endokrina sistemo, unue priskribita meze de la 19a jarcento fare de la angla kuracisto-terapeŭto T. Addison. Homoj, kiuj estas inter 20 kaj 50 jaroj, estas plej susceptibles al la malsano. Kio okazas en la korpo kun ĉi tiu patologio, kio estas la kaŭzoj de ĝia okazo kaj modernaj metodoj de kuracado, ni konsideros plu.
La malsano de Addison - etiologio kaj patogenesis
La malsano de Addison estas kaŭzita de duflanka damaĝo al la suprarrenal karko. En ĉi tiu kazo, estas grava redukto aŭ kompleta ĉesigo de la sintezo de la hormonoj, precipe glucocorticoides (cortisona kaj hidrokortisono) reguliganta proteinon, karbonhidraton kaj grasan metabolon, same kiel mineralocorticoides (deoxicortikteron kaj aldosteronon) respondecajn por reguligi akvon-salo-metabolon.
Kvina el la kazoj de ĉi tiu malsano estas nekonata origino. De la konataj kaŭzoj de la malsano de Addison, ni povas distingi la sekvajn:
- malutila autoimmune de la suprarrenal karko;
- AIDOSO;
- sifiliso;
- adrenoleukodistrofio;
- tuberkulozo de la suprarrenalaj glandoj;
- amyloidosis ;
- sarcoidosis;
- forigo de la suprarrenaj glandoj;
- hemorragias en la suprarrenal glandoj;
- traktado longtempe kun hormonoj;
- fungaj lezoj.
Malsupreniĝo en la produktado de mineralocorticoidoj kondukas al la fakto, ke la korpo perdas natrio en grandaj kvantoj, estas senhidratigita, kaj la volumo de cirkula sango kaj aliaj patologiaj procezoj ankaŭ malpliiĝas. La manko de sintezo de glucocorticoidoj kondukas al malobservoj de karbonhidrata metabolo, guto en sanga sukero kaj vascula insuficiencia.
Simptomoj de la Malsano de Adison
Kiel regulo, la disvolviĝo de la malsano de Addison okazas malrapide, de pluraj monatoj ĝis pluraj jaroj, kaj ĝiaj simptomoj ofte malrapide pasas longan tempon. La malsano povas okazi kiam la korpo havas akran bezonon por glucocorticoidoj, kiuj povas esti asociitaj kun iu streĉiĝo aŭ patologio.
Simptomoj de la malsano inkluzivas:
- rapida laceco;
- muskola malforto;
- malpliiĝis memoro;
- pezo perdo;
- interrompo de la traktado gastrointestinal;
- malalta premo;
- Hiperpigmentado de la haŭto (makuloj de bronza koloro) - okazas multe antaŭ la aspekto de aliaj simptomoj;
- Altiro al saleta kaj dolĉa manĝo;
- soifo
- malregula menstruo;
- tremo de manoj , kapo;
- troa urino;
- takikardio kaj aliaj.
Krizo addisoniana
Se la simptomoj de la malsano okazas neatendite rapide, akra adrenocortika insuficiencia okazas. Ĉi tiu kondiĉo estas nomata "addisonian krizo" kaj estas vivo minacanta. Ĝi manifestiĝas per tiaj signoj kiel subita severa doloro en la malalta dorso, abdomeno aŭ kruroj, severa vomado kaj diareo, perdo de konscio, bruna plako sur la lango, ktp.
La malsano de Addison - diagnozo
Se la malsano de Addison estas suspektita, laboratoriaj provoj estas faritaj por detekti malpliiĝon de natrio-niveloj kaj kalio, malpliigo de serumo-glucko, malalta enhavo de corticosteroides en la sango, pliigita enhavo de eosinofiloj kaj aliaj.
La malsano de Addison - traktado
La traktado de la malsano estas bazita sur drog-anstataŭa hormona terapio. Kiel regulo, la manko de cortisolo estas anstataŭigita per hidrocortisono, kaj la manko de mineralo corticosteroide
Kun la krizo de Addison, intravenaj glucocorticoidoj kaj grandaj volumoj de salaj solvoj kun dextroso estas preskribitaj, kio permesas plibonigi la kondiĉon kaj forigi la minacon de vivo.
Traktado engaĝas dieton kiu limigas la konsumadon de viando kaj forigo de bakitaj terpomoj, legomoj, nuksoj, bananoj (por limigi la ingestaĵon de kalio). La normo de konsumo de salo, karbohidratoj kaj vitaminoj, precipe C kaj B, kreskas. La prognozo kun taŭga kaj ĝusta traktado de la malsano de Addison estas sufiĉe favora.