Myoma estas benigna neoplasmo lokalizita en la utero. La malsano ne donas simptomojn dum longa tempo, do ĝi estas trovita en malfrua etapo, kiam la myoma mem havas grandan volumon. Por traktado, la valoro, en kiu situas la tavolo de la utero, estas grava, la dimensioj - por la operacio ĉi tiuj estas gravaj parametroj.
Diagnozo de uterina fibroidoj
Myoma estas neoplasmo formita de glataj muskolaj ĉeloj. Ĝiaj dimensioj povas esti de kelkaj milimetroj ĝis 30 cm aŭ pli. Tamen, jam malgranda momao povas esti detektita per ultrasono. Ultrasona diagnozo de uterina fibroidoj estas la bazo de ĉiuj diagnozaj mezuroj. Uzante ĉi tiun teknologion eblas establi ne nur la grandecon de la formadoj, ilia nombro, sed ankaŭ la ĝusta lokigo de patologiaj strukturoj.
Grava en la diagnozo de fibroidoj estas bimana ekzameno. Kun ĝia helpo, granda utero estas detektita, la grandeco por la operacio estas determinita per ultrasono. La kuracisto, sentante la formadon tra la antaŭa abdomena muro, povas supozi pri la formo, grandeco kaj situo de la tumoro. Por pli precizaj datumoj pri la volumo de edukado, ĝia strukturo, nombro da fokusoj, pliaj studoj estas efektivigitaj:
- Radioterapio: X-radio de la pelvaj organoj;
- Endoscopia: Heteroskopo, Cervicoskopio, Kolizkopio.
Myoma de la utero - dimensioj
La dimensioj de uterina fibroidoj estas gravaj diagnozaj valoroj. Ĉi tiu parametro rekte konsideras elektinte metodon de terapio. Kun malgranda tumoro, oni povas plenumi konservativan traktadon. Ĝi implikas la uzon de hormonaj drogoj, kiuj malrapidigas la kreskon de la tumoro. Pliigo en la koncentriĝo de seksaj hormonoj kaŭzas kreskantan kreskon de momatomaj nodoj. Kiel rezulto, la grandeco de la genita organo ankaŭ pliigas. En rilato kun ĉi tio, la tumoro volumo estas indikita en semajnoj de gravedeco (la grandeco de la utero estas komparita kun tiu de la gestado).
Dependanta de la grandeco de la neoplasmo, la momatomaj nodoj povas esti subdividitaj en:
- malgranda;
- mezumo;
- granda.
Dimensioj de fibroidoj en milimetroj
Dimensioj de uterina fibroidoj en mm povas esti establitaj dum ultrasono. La kuracisto atente ekzamenas la kavon de la malgranda pelvo, precipe la utero. Dum la proceduro, ni studas ne nur la amplekson de edukado, sed ankaŭ taksi ĝian strukturon, la nombro da nodoj haveblaj. Oni Devas determini la naturon de la tumoro. Grava diagnoza valoro estas la grandeco de la myoma.
En konkludo, la kuracisto indikas la jenan informon:
- malgrandaj fibroidoj - la diagnozo fariĝas se la tumoro-diametro ne superas 20 mm;
- mezumo - ĉi tiu konkludo fariĝas se la diametro de la tumoro estas 20-60 mm;
- Granda - en volumo superas 60 mm.
La grandeco de uterina fibroidoj en semajnoj
Por la ĝeneralaj trajtoj de la tumoro, kuracistoj ofte taksas la grandecon de fibroidoj en semajnoj kiam taksas la tumoron. Ekzemple, se virino estas diagnozita de uterina myoma 11 semajnoj, tio signifas, ke la volumo de la utero pliiĝis al la grandeco de la genita organo dum 11 semajnoj de gravedeco. Tiel, kun miaomo mezuranta 3-4 cm de diametro, la konkludo indikas en la konkludo: neoplasmo (myoma) estas 6-7 semajnoj.
Kuracistoj priskribas la grandecon de uterina fibroidoj en semajnoj kiel sekvas:
- malgranda momao - la grandeco de la genita organo ne superas 4 obstetrajn semajnojn;
- mezumo - estas diagnozita kiam la utero respondas al 10-11 semajnoj;
- granda - samvaloras al 12-16 semajnoj de gestado.
Kiom grandeco faras uterina fibroidoj fari la operacion?
Kiam utero estas trovita, la dimensioj por la operacio estas parametro, kiun kuracistoj traktas, krom la strukturo de la formado. Gravas monitori la tumoron en dinamiko. Virinoj kun simila malsano periode ekzamenas, ultrasonon. Se estas rapida kreskanta tumoro, kirurgia interveno estas deviga. Se la operacio ne efektivigas, la tumoro prenas la tutan liberan spacon en la malgranda pelvo. Estas malobservo de ekskreta funkcio.
Al la diagnozo de hiperaomomio la grandecoj por operacio en milimetroj kuracistoj ne establas aŭ instalas. Indiko por deviga kirurgia interveno estas la kresko de fibroidoj - la formado pliiĝas 20 mm kaj pli dum la jaro. Krome, tiuj fibroidoj, kiuj ne havas grandan grandecon operacias, sed estas maldika kruro. Rekte en ĉi tiu loko ekzistas alta risko de tordo, rezultigante detruajn ŝtofojn, necrosis. Aliaj indikoj por forigo de fibroidoj povas inkluzivi:
- malĉefa malfekundeco ;
- Oftaj abortoj;
- severa dolora sindromo (konstanta doloro en la abdomeno, en la rekta, veziko).
Myoma de la utero subserosa - La dimensioj por la operacio
Subaza momao rilatas al benigaj formadoj. Ĝi tuŝas la ekstera parto de la organo, kreskas direkte al la kavo de la malgranda pelvo. En formo, ĝi similas nuancon kun larĝa bazo aŭ maldika piedo. Subtera teksa hiperomomio estas submetata al deviga forigo. Al la sama tempo, la demando pri kirurgia kuracado leviĝas kiam la formado en diametro atingas 80 mm.
Mumoma utero submucosa - La dimensioj por la operacio
La grandecoj de hysteromomio por funkciado de ĉi tiu tipo de formado ne diferencas de la nomata supre (8 sm kaj pli). La peculiareco de submika momao estas submucosala lokaligo de la nodo mem. En ĉi tiu kazo, fibroj de fibroj de la muskola tavolo de la utero ĉeestas en la formado. La kresko de la tumoro estas direktita ene de la genita organo. Kirurgia traktado de ĉi tiu tipo de neoplasmo povas esti efektivigita per la sekvaj teknikoj:
- myoectomio - forigo de nodoj;
- La emboligo de la uteriaj arterioj estas malobservo de la nutrado de la tumoro, pro tio ke ĝia reversa evoluo okazas.
Multobla uterina myoma granda
Traktinte la grandecon, kiam la uterina fibroidoj estas forigitaj, oni devas rimarki, ke por multnombraj formadoj, kuracistoj ne atentas la volumojn de individuaj nodoj. Al la elekti la metodon de la operacio, oni konsideras la lokigon de la momoj kaj la pacienca aĝo. Se la virino ankoraŭ planas havi infanojn, preskribu myoectomion kun la konservado de la genita organo. La kirurgio estas farita per laparoscopio. La restarigo de la korpo post kirurgio kun ĉi tiu metodo estas pli rapida, do jaro poste, sen manko de komplikaĵoj, permesas plani gravedecon.
Kiel estas forigita la uterina myoma?
Forigo de uterina fibroidoj per klasika metodo estas myoectomio. Ĝi estas farita sub ĝenerala anestezo aŭ kun la uzo de epidura anestezo. Antaŭ ol la utero estas forigita, la dimensioj por la atribuita operacio estas kontrolitaj antaŭ la kirurgio mem. Ĝi povas esti farita en unu el la jenaj manieroj:
- Malferma kavita operacio - horizontala incisión fariĝas 2-3 cm super la pubika artikolo. Tiam iom post iom malfermu aliron al la jumbo kaj ekscii ĝin. Uzata por grandaj grandecoj de formadoj.
- Laparoscopio - sur la surfaco de la abdomeno, pluraj truoj estas faritaj per kiuj specialaj instrumentoj kaj videoludoj estas enkondukitaj.
- Misterocopia hiperoscopia - uzita por submuzaj momoj. Aliro estas tra la vagino, uzante esploroscopio. Uzante ĉi tiun instrumenton, kiu agas sur la tumoro kun alta frekvenca fluo, moma estas detruita, kaj ĝiaj fragmentoj estas tiam lavis de la uterina kavo.
Traktado de uterina fibroidoj de granda grandeco sen kirurgio
Kiam malgranda utero estas trovita, kuracistoj klopodas trakti ĝin medie. Terapio de grandaj fibroidoj sen uzo de kirurgia interveno estas neakceptebla. La tumoro daŭre kreskos, do la laboro de aliaj organoj kaj sistemoj rapide povas esti interrompita. Drog-traktado estas ebla kiam diagnozita kun cervika momao, la permesebla grandeco de kiu estas aranĝita je 3 cm. Plej ofte, hormonaj drogoj nur havas efektivan efikon, kaj kompleta malapero de la tumoro ne okazas.