La komponado de ĉiuj ĉeloj de la korpo inkluzivas esterojn de pli altaj grasaj acidoj kaj polihhidraj alkoholoj. Ĉi tiuj kemiaj komponaĵoj estas nomataj fosfolipidoj, ili estas respondecaj por konservi la ĝustan strukturon de ŝtofoj, partopreni en metabolaj procezoj kaj en la disvastigo de kolesterolo. La ĝenerala sano-kondiĉo dependas de la koncentriĝo de ĉi tiuj substancoj.
AFS-sindromo - kio estas?
Antaŭ 35 jaroj, la rheumatologo Graham Hughes malkovris patologion, en kiu la imuna sistemo komencas produkti specifajn antikorpojn kontraŭ fosfolipidoj. Ili aliĝas al platoj kaj vastaj muroj, interagas kun proteinoj, eniras en metabolajn kaj koherajn reagojn. Ambaŭ malĉefaj kaj primaraj sindromoj de antifosfolidaj antikorpoj estas aŭtonoma malsano de neplifinita origino. Ĉi tiu problemo estas pli verŝajne influi junajn virinojn de reprodukta aĝo.
Sindromo antifosfolípico - kaŭzas
Al reumatologoj ankoraŭ ne eblis establi, kial ekzistas malsano aŭ malsano. Estas informoj, ke antipofoliopo sindromo estas pli ofte diagnozita en parencoj kun simila malordo. Krom heredaĵo, spertuloj sugestas plurajn aliajn faktorojn kiuj instigas patologion. En tiaj kazoj, malĉefa AFS evoluigas - la kaŭzoj de antikorpo produktado konsistas en la progreso de aliaj malsanoj influantaj la funkciadon de la imuna sistemo. La strategio de terapio dependas de la mekanismoj de la komenco de la malsano.
Primara antifosfolipida sindromo
Ĉi tiu tipo de patologio disvolvas sendepende, kaj ne kontraŭ la fono de iuj malordoj en la korpo. Ĉi tiu sindromo de antifodifaj antikorpoj estas malfacile trakti pro la manko de provokaj faktoroj. Ofte la primara formo de la malsano estas preskaŭ asimptoma kaj estas diagnozita jam en la malfruaj etapoj de progreso aŭ en la okazo de komplikaĵoj.
Malĉefa sindromo antifosfolípido
Ĉi tiu varianto de aŭtomuna reago disvolvas pro la ĉeesto de aliaj sistemaj malsanoj aŭ iuj klinikaj okazaĵoj. La impeto al la komenco de patologia evoluo de antikorpoj povas eĉ esti koncepto. La sindromo antifosfolípido en gravedaj virinoj trovas en la 5% de la kazoj. Se la malsano en demando estis diagnozita pli frua, la korto tre pliigos lian kurson.
Malsanoj, kiuj supozeble provokas antipofifian sindromon:
- infektoj virales kaj bacterianas;
- neoplasmoj oncológicos;
- periarteritis nodula;
- Sistema lupus eritemato.
Sindromo antifosfolípido - simptomoj en virinoj
La klinika bildo de patologio estas tre diversa kaj ne specifa, kio komplikas diferencian diagnozon. Kelkfoje la malordo okazas sen signoj, sed pli ofte la antifosfolipida sindromo manifestiĝas en formo de ripeta trombozo de malprofundaj kaj profundaj sangaj glasoj (arterioj aŭ vejnoj):
- malsupraj membroj;
- hepato;
- retino;
- cerbo;
- koro;
- lumo;
- reno
Komunaj simptomoj en virinoj:
- prononcita vaskula ŝablono sur la haŭto (reticulita liveroid);
- miozarda infarkto;
- migrainoj;
- sufokado;
- doloro en la kesto;
- varikaj vejnoj;
- tromboflebitis;
- striko;
- arterial hipertensio;
- akra rena insuficiencia;
- ascitoj;
- atakoj isquémicos ;
- severa seka tuso;
- Necrosis de ostoj kaj molaj ŝtofoj;
- portala hipertensio;
- sangrado gastrointestinal;
- severa hepato damaĝo;
- speno infarkto;
- intrauterina fata morto;
- spontanea aborto.
Sindromo antifosfolípico - diagnozo
Estas malfacile konfirmi la ĉeeston de la priskribita patologio, ĉar ĝi maskas por aliaj malsanoj, havas nespeciajn signojn. Por diagnozi la malsanon, kuracistoj uzas 2 grupojn de klasifiko-kriterioj. Ekzameno pri antipofipida sindromo unue implikas la kolekton de anamnezo. La unua tipo de taksi-indikiloj inkluzivas klinikajn fenomenojn:
- Trombozo vasculares. La medicina historio devus enhavi unu aŭ pli da kazoj de damaĝo al la vejnoj aŭ arterioj establitaj instrumentale kaj laboratorio.
- Patologia obetetika. La kriterio estas konsiderata, se la intrauterina feta morto okazis post la 10a semajno de gestado aŭ antaŭtempa naskiĝo antaŭ 34 semajnoj de gestado en foresto de kromosomaj, hormonaj kaj anatomiaj difektoj de la gepatroj.
Post kiam la medicina historio estas kolektita, la kuracisto nomumas pliajn studojn. La antiphosfolipida sindromo estas konfirmita kiam ekzistas kombinaĵo de unu klinika simptomo kaj laboratoria kriterio (minimumo). Paralele, kelkaj diferencialaj diagnozoj estas efektivigitaj. Por ĉi tio, la specialisto rekomendas, ke vi suferas ekzamenojn, kiuj ekskludas similajn malsanojn.
Sindromo antifosfolípico - analizo
La detektado de laboratoriaj signoj de la nuna malordo estas faciligita per studado de biologiaj fluidoj. La kuracisto nomumas donaci sangon por antipofoliopo sindromo por determini la ĉeeston de plasmo kaj serumo antikorpoj al kartiolipinoj kaj lupus anticoagulantoj. Aldone oni povas detekti la jenajn:
- kronoglobulinoj;
- antikorpoj al eritrocitos;
- T-kaj B-limfocitoj en pliigita koncentriĝo;
- faktoro antinuclear kaj reumatoide.
Kelkfoje oni rekomendas genetikan studon, kiu permesas trovi la markilojn de antifosfolipida sindromo:
- HLA-DR7;
- HLA-B8;
- HLA-DR2;
- DR3-HLA.
Kiel traktas sindromon antifofolio?
Terapio de ĉi tiu autoinmuna malordo dependas de ĝia formo (primara, malĉefa) kaj la severeco de klinikaj signoj. Komplikaĵoj ŝprucas se graveda virino havas antifofifian sindromon - traktado devus eviti la simptomojn de la malsano, eviti tromboson, kaj paralele ne kaŭzas danĝeron al la feto. Por atingi daŭrajn pliboniĝojn, reumatologoj uzas kombinitan terapian aliron.
Ĉu eblas kuraci antipofolipid-sindromon?
Malplene forigi la priskribitan problemon estas neebla, ĝis la kaŭzoj de ĝia okazo estas establitaj. La sindromo antifosfolípico postulas kompleksan traktadon destinita al redukti la numeron de taŭgaj antikorpoj en la sango kaj antaŭvidi trombombajn komplikaĵojn. En severa kurso de la malsano, ĝi bezonas terapion antiinflamatorio.
Traktado de antifosfolipida sindromo - aktualaj rekomendoj
La ĉefa maniero por forigi la signojn de ĉi tiu patologio estas la uzo de antiaggregants kaj anticoagulantoj de nerekta ago:
- Acetetalsalicílico (Aspirino kaj analogoj);
- Warfarin ;
- Acenocoumarol;
- Fenilino;
- Dipyridamole.
Kiel trakti antiphospholipid sindromon - klinikaj rekomendoj:
- Forĵeti de fumado, trinkante alkoholo kaj drogoj, parolaj kontraŭceptoj.
- Korekti la dieton en favoro de nutraĵoj riĉaj en vitamino K - verda teo, hepato, folia verda legomoj.
- Kompleta ripozo, observu la reĝimon de la tago.
Se norma terapio estas senutila, la praktiko preskribi pliajn kuracilojn estas:
- aminoquinolinoj - Plakvenil, Delagil;
- Rekta anticoagulantoj - Clexan , Fraksiparin;
- Glucocorticoidoj - Prednisolono , Metilprednisolono;
- inhibidores de teleroletaj riceviloj - Tagren, Clopidogrel;
- heparinoidoj - Emeran, Sulodeksido;
- citostatiko - Endoksano, Citoxano;
- inmunoglobulinoj (administrado intravenosa).
Tradicia medicino kun sindromo antifosfolípido
Ne ekzistas efikaj alternativaj metodoj de traktado, la sola opcio estas la anstataŭigo de acetilsalicila acido kun naturaj krudaj materialoj. La antiphosipolipida sindromo ne povas esti haltigita per la helpo de popularaj receptoj, ĉar naturaj anticoagulantoj havas tro mildan efikon. Antaŭ uzi ajnan alternativan rimedon, gravas konsulti reŭmatologion. Nur sperta helpos malpezigi la antifofifian sindromon - la rekomendoj de la kuracisto devas esti strikte observitaj.
Teo kun aspirinaj propraĵoj
Ingrediencoj:- Seka ŝelo de blanka saliko - 1-2 kuseneto.
- bolanta akvo - 180-220 ml.
Preparo, uzo :
- Vegeta kruda materialo plene rinse kaj mueli.
- Malprofunda saliko bojas per bolanta akvo, insistas 20-25 minutojn.
- Trinku la solvon kiel teon 3-4 fojojn tage, vi povas dolĉiĝi al gusto.
Sindromo antifosfolípico - prognozo
Ĉiuj reŭmatologiaj pacientoj kun la prezentita diagnozo devas observi dum longa tempo kaj regule travivi preventajn ekzamenojn. Kiom longe mi povas vivi kun antiphosipolipida sindromo, dependas de ĝia formo, severeco kaj ĉeesto de koncomitantaj imunologiaj malordoj. Se primara APS kun moderaj simptomoj estas detektita, oportuna terapio kaj preventa traktado helpas eviti komplikaĵojn, la prognozo en tiaj kazoj estas maksimume favora.
Aggravantaj faktoroj estas la kombinaĵo de la malsano en demando kun lupus eritemato, trombocitopenia, konstanta arteria hipertensio kaj aliaj patologioj. En ĉi tiuj situacioj, ofte evoluigas antipofolipida kompleksa sindromo (katastrofa), kiu karakterizas per pliigo de klinikaj signoj kaj recurrente trombozo. Iuj konsekvencoj povas fini fatalaj.
Sindromo antifosfolípico kaj gravedeco
La priskribita malsano estas komuna kaŭzo de aborto, do ĉiuj estontaj patrinoj devas sperti profilalan ekzamenon kaj donaci sangon al coagulogramo. Antipofoliopo sindromo en obstetriko estas konsiderita grava faktoro provokanta feta morto kaj aborto, sed ĝia ĉeesto ne estas verdikto. Virino kun tia diagnozo kapablas toleri kaj naskigi sanan bebon, se dum gravedeco ŝi sekvos ĉiujn rekomendojn de la kuracisto kaj prenos antiaggregants.
Simila skemo estas uzata kiam artefarita inseminado estas planita. Antifosfolipida sindromo kaj IVF estas tute kongruaj, nur ili devos suferi kurson de antitrombotaj drogoj. La uzo de anticoagulantoj kaj antiaggreganoj daŭrigos dum la tuta periodo de gestado. La efikeco de tia traktado estas proksima al 100%.