Senkulpigo, kies simptomoj povas esti implicitaj kaj perceptitaj kiel demonstracioj de aliaj, malpli gravaj, malsanoj, povas en mallonga tempo kaŭzi insidajn komplikaĵojn. Sekve, estas tre grave povi distingi patologion de simpla rinitis kaj respondi tempon al doloraj manifestoj.
Kio estas senkulpa kaj kiom danĝera estas?
Por plene kompreni la demandon pri geniantrito, ni turnu nin al anatomio kaj fiziologio kaj pripensu brevemente la strukturon de la interna parto de la nazo kaj proksimaj strukturoj konektitaj kun ĝi. La naza kavo, lokita inter la parola kavo, la okuloj kaj la antaŭa krania fossaĵo, estas la komenco de la spira vojo. Ĝi komunikas kun la medio tra la naztruoj kaj tra la kanao - kun la faringo, tegita kun mukozo kaj dividita per septumo en du duonojn.
La ĉefaj funkcioj de la nazo estas: varmigado kaj humido de la aero kun inspiro, protekto de patogenoj, voĉo-formado kaj aliaj. Normala funkciado de ĉi tiu organo estas neebla sen la helpo de la fakoj konektitaj kun ĝi - la paŭzoj (akcesoraj) sinoj situantaj en la ostoj de la vizaĝa parto de la kranio. Alia el iliaj nomoj estas pekoj. Sinoj estas scivolaj avernaj kavernoj, ankaŭ kovritaj kun mucosaj ŝtofoj, kiuj konektas kun nazaj paŝoj tra malgrandaj anastomoj. Entute estas 4 sinoj - 3 parigitaj kaj 1 senpaŝitaj.
La plej grandaj sinoj estas ĉe ĉiu flanko de la nazo en la supra makzelo kaj nomiĝas maksimumaj sinoj. Inflamo de la mukoza membrano de la maxila sinuso, kiu estas aparta kazo de sinusito (inflamo de la sinuso), estas nomita sinusito. Al la sama tempo kiel rezulto de puffiness, la lumo de la anastomosis malpliiĝas kaj forkludas la sinusman kavon, ĝia ventilado kaj purigo ĝenas, kio favoras la disvolviĝon de patogenia microflora.
Inflamaj procezoj en ĉi tiu areo estas danĝeraj pro la proksimeco al tiaj gravaj organoj kiel la cerbo kaj okuloj. Krome, infekto kun fluo de sango kaj linfro povas esti portita al malproksimaj organoj. Kaj se la patologio komenciĝas, eblas detrui la ostajn murojn de la sinoj, kiuj havas katastrofajn konsekvencojn. La komunaj komplikaĵoj de sinusito, kies simptomoj estas tro malfrue detektitaj, estas:
- otitiskomunikiloj;
- tonsilito ;
- meningitis;
- absceso cerebral ;
- flegono-celulosa orbito;
- sepsis;
- pyelonefritis;
- miokarditis.
Kiaj geningantitoj estas?
Dependanta de la prevalencia de la procezo, la naturo de ĝia kurso kaj faktoroj, distingas tiajn grandajn specojn de sinusito:
- unuflanka - kun inflamo de unu sinuso;
- bilateral - kun la malvenko de ambaŭ maksimumaj sinoj;
- akra - daŭras ne pli ol 3-4 semajnoj;
- kronika sinusito - kun daŭrigita kurso kun periodoj de exacerbacio kaj remisio;
- kortalela - karakterizita de mucos-serosa malŝarĝo;
- suppurativa - bakteria inflamo kun la formado de pus;
- cist-poliposa - inflamo, karakterizita de patologia proliferado de mucosaj ŝtofoj.
Catarrh de la maksimuma sinusito
Unuopa aŭ duflanka karabra sinuso estas ofte la unua etapo de inflamo de la mukozo, en kiu ĝi ŝveligas kaj produktas troan kvanton de travidebla mukoidea-ekzilado. Pro kompleta aŭ parta blokado de la ekskluziva kondukilo, la malŝarĝo ne fluas en la nazonan kavon, sed amasigas, provokante pliigon de la premo en la sinoj.
Puriga senkulpo
La perforta formo disvolvas pro malvarmita aŭ neatendita kartilala inflamo. En la muko amasiĝanta en la sinuso, patogenaj bakterioj komencas disvolvi, en respondo al kiu la imuna sistemo aktivigas la produktadon de leŭkocitoj enirante la fokuson de infekto por batali ĝin. Sekvo de ĉi tio estas la formado de pus en la maxila sinuso. Speciale danĝera estas duflanke purulema maxila sinusito.
Cistika-poliposa sinuso
Tiaj formoj de la malsano kun eksternorma kresko de ŝtofoj en la sinuso, kiel cisma aŭ polyposis-sinusito, ofte fariĝas daŭrigo de kronikaj inflamaj procezoj. La lokigo de la lezo en la plej multaj kazoj estas unuflanka. Polipoj kaj kistoj, kiuj estas benigaj kreskoj, povas kreski dum jaroj, plenigante la tutan spacon de la sinuso, blokante la anastomosis kaj farante spiradon malfacila.
Sinusito - kaŭzoj
Ni listigas la ĉefajn kaŭzojn de sinusito:
- Spiraj infektoj (viral, bakteriaj, fungoj);
- alergiaj malsanoj;
- antenomoj congénitas aŭ akiritaj de la anatomio de la kavo nasal (ekz., curvatura de la septum );
- lezoj de la spira vojo;
- Malsanoj de la dentoj de la supra makzelo (karioj, periodontitis, granulomoj de la dentaj radikoj).
Plejofte, la inflamo de la sinusaj sinoj evoluas kontraŭ la fono de akraj spiraj infektoj de origino viral, en kiu la mukozo de la nasa kavo estas tuŝita. Laŭ statistiko, ĉiu deka ARVI komplikas per senkulpigo. Kun netaŭga traktado, malfortigado de imunaj reagoj, la aktivigita bakteria, peza kurso de la malsano kunigas la viran flaŭron.
Kio estas la simptomoj de sinusito?
Simptomoj de sinusito dependas de la formo de la malsano. Se akra sinusito evoluas, ĝiaj simptomoj estas pli prononcitaj, disvolvante baldaŭ post la provokanta faktoro (traŭmato, infekto kun la viruso). Kronikaj sinusitomaj simptomoj ofte havas molajn, maldikajn, sed ĉeestantaj dum longa tempo. Kronika formo estas simila en klinikaj demonstracioj kun akra ĉe la etapo de exacerbacio, kiu disvolvas dum hipotermio, la efiko de irritantoj sur la spira vojo, kaj tiel plu.
La unuaj simptomoj de maxila sinusito
La komencaj signoj de sinusito, la simptomoj jam povas vidi en la tria tria tago de la malsano. Ĉi tiuj inkluzivas:
- konstanta nasa kongesto, malfacilaĵo en nasala spirado;
- alta de la nazo de malsama naturo;
- la fluo de moco laŭ la malantaŭa muro de la nasofaringo, kaŭzante sviron kaj tusadon;
- nasala voĉo;
- febro;
- ĝenerala ioma misfarto;
- kapdoloro;
- morbemo en la areo de la krimitaj sinoj;
- malobservo de odoro, gusto sentoj.
Simptomoj de sinusito, simptomoj - kie ĝi doloras?
Doloro en geninganto estas koncentrita en la vizaĝa zono sur unu aŭ ambaŭ flankoj de la flankoj de la flugiloj de la nazo, sub la okuloj, kie la maxilaraj sinoj estas lokitaj. En ĉi tiu zono, povas esti iomete ŝvelaĵo, kaj kun premo, doloraj sentoj pliigas. Krome, la doloro prenas prononcitan karakteron kiam la kapo estas klinita malsupren, dum kliniĝanta. Sentoj ofte estas perceptitaj kiel premanta, eksplodiganta, tiranta, pulsing. Multaj pacientoj plendas pri ĝenerala doloro, doloro en la areo inter la brovoj, en la supra makzelo proksime de la molaroj.
Ĉu ĉiam ĉe geningantra temperaturo?
Ĝi valoras scii, ke la varmego en la geninganto ne ĉiam estas, do eĉ sen manko de febro, oni ne povas supozi, ke nenio grava okazas. Ofte pliigo en la termometraj markoj al 37-38.5 ºC estas registrita en akra puruleca formo de patologio, kiu indikas aktivan batalon de la organismo kun patogenoj de infekto. En la procezo catarrral kaj en la kazo de kronika sinusito, la temperaturo povas resti ene de normalaj limoj.
Malŝarĝo de la nazo kun genyantritis
Senkulpigo, la simptomoj de kiuj nepre inkluzivas la aperon de malŝarĝo de la nazo, estas klasifikitaj laŭ sia naturo. Dependante de la kaŭzo kaj stadio de la lezo, la malŝarĝo de la nasa kavo povas esti:
- abunda - indikas, ke la sinoj ne estas blokitaj, kaj produktas eksplodo de moco;
- malriĉa - parolas pri kompleta aŭ parta blokado de ekskretoj;
- travidebla - observita en la katarala procezo;
- Verda - Estas tipa por alligo de bakteria patogena microflora;
- flava - signo de purpura procezo;
- kun sango-malŝarĝo de la nazo kun genyantritis, enhavanta sangajn vejnojn, estas konsekvenco de la fragileco de la vazoj en la sinoj (kelkfoje tio estas pro troa uzo de vasokontrikaj drogoj aŭ tro aktiva blovado).
Diagnóstico de geninganto
Pro tio ke la simptomoj de la geninganto povas esti viŝitaj, ekzamenante la ENT-kuraciston ne ĉiam permesas establi precizan diagnozon, por kompreni la naturon de la origino de la malsano. Konsiderante ĉi tio, oni enoficigas studajn instrumentojn kaj laboratoriojn:
- X - radio - en geniantritis, ĉi tiu estas la ĉefa metodo de diagnozo, pro kiu eblas detekti anormalajn dikiĝojn de la mukozo de la sinoj, montri eblajn neoplasmojn kaj determini la nivelon de akumulata fluido en ili laŭ la grandeco de la ombroj en la bildo.
- Komputita tomografio - ĉi tiu metodo estas rekomendinda se ĝi suspektas sinusiton, kies simptomoj estas konfirmitaj per fizika ekzameno, sed la diagnozo de radioj ne konfirmas ĉi tion. La metodo estas pli preciza kaj informa, per kiu pli bona taksas la staton de la sinoj.
- Ĝenerala testo de sango - povas montri leukocitosis kaj pliigon je la ritmo de eritrocito sedimentado, kiu indikas procezon inflamatorio.
- Bakverko sur la microflora de la punkto de la maxila sinuso - la studo celas identigi la kaŭzantan agenton de infekto kaj determini la sentivecon de la patogeno al iuj kuraciloj. Ĉi tiu invasiva proceduro estas nomumita en esceptaj kazoj en kazo de severa malsano, alta risko de komplikaĵoj kaj neefekteco de antibiótica terapio.
Senkulpigo - kion fari?
En la kazo, kiam la klinika bildo indikas, ke la inflamo de la maksimumaj sinoj evoluis kontraŭ la fono de akra spira vira infekto (la ĉefaj demonstracioj de la patologio estis antaŭitaj de simptomoj kiel febro, raŭka nazo, streĉiĝo ktp), speciala traktado ne estas necesa. La ĉefa afero por fari se la geninganto estas ĉe la kadrala etapo estas regule efektivigi la higienon de la nasa kavo uzante salinajn solvojn kaj monitori la mikroklimon en la ĉambro por malhelpi la mucon sekigi kaj dikigi.
La bakteria kaj funga naturo de la malsano postulas la uzon de antibacteriaj kaj antifikaj drogoj, kiujn la kuracisto devas nomumi. Krome, konservativa terapio povas inkluzivi la uzon de tiaj drogoj:
- vasoconstrictive drops (Pharmazoline, Napthysine , Vibrocil );
- antihistamínicos (Erius, Loratadin, Cetrin);
- antisepsaj solvoj (Chlorfillipt, Miramistin);
- mucolitoj (Ambroxol, ATSTS).
En iuj kazoj, drenado kaj lavado de la sinoj estas preskribita per la "kukolo" metodo aŭ sinuso-evakuado, fizikoterapio (ultrafonoforizo, inhalado kaj aliaj) estas farita. Se tia traktado ne alportas rezultojn, kirurgia piko (punkto) de la sinuso estas farita por malplenigi la akumulatan patogenan fluidon kaj plian malvarmigon.