ILI dum gravedeco

Kutime, la muskolaj fibroj de la cervixo dum gravedeco estas fermitaj per streĉa ringo, malstreĉiĝante laŭgrade laŭ la transdono de la transdono. En la okazo ke tio okazas antaŭtempe, la cervix komenciĝas mallongigi kaj disfaldi. En ĉi tiu situacio, ili parolas pri la disvolviĝo de iskemia-cervika insuficiencia (ICI). Ĉi tiu malordo okazas en proksimume 1-9% de gravedaj virinoj, inkluzive de 15-40% el ili suferas kutimajn misuzojn, tio estas. 2 kaj pli da antaŭaj gravedecoj finis en aborto.

ILI dum gravedeco kondukas al ekspansio de la uterina kolo, kiel rezulto de kiu falas la vezĉa veziko, kiu finiĝas per sia malfermo. Plie, labora agado disvolvas, kio kondukas al malfrua aborto aŭ antaŭtempa naskigxo.

Kial okazas la ICI?

La ĉefaj kaŭzoj, kiuj kondukas al la disvolviĝo de ICI dum gravedeco estas:

• traŭmato de la cervixo (larmoj, vundoj) dum antaŭaj naskiĝoj aŭ kun artefarita finiĝo de gravedeco;
• eksternormoj en la disvolviĝo de reprodukta organo;
• Funkciaj #? an? o en koneksa histo dislasio, Hiperandrogenia, Kaj manko de seksaj hormonoj;
• efektivigante IVF;
• multnombra feto, polihidramnioj, granda feto.

Kio estas la ĉefaj signoj de la NIH?

Simptomoj de ICI dum gravedeco estas kaŝitaj en plej multaj kazoj, tial ĝi estas sufiĉe malfacile determini la ĉeeston de la malsano de graveda virino mem. Do ĉe la unua etapo de feto (1 trimonato) ili tute forestas. Poste, kiam ŝajnus esti normala por la nuntempa gravedeco, futuraj patrinoj notas la aspekton de tiaj signoj de ICI:

• la aspekto de malgranda kvanto da makuloj;
• la aspekto de mucosa malŝarĝo kun sangaj vejnoj;
• doloro en la lumbara regiono de la dorso kaj en la malalta abdomeno;
• la apero de sento de "raspiraniya" en la vagino.

Tamen, en la plej multaj kazoj, kiel jam menciis, la malsano estas asintomata, kaj por diagnozi la ICI dum gravedeco, la kuracisto realigas ekzamenon de la cerviko kun la helpo de speguloj, kaj ankaŭ uzas ultrasonon.

Tiel, kun palpación de la kanalo cervical de la utero, la ginekologo povas detekti signifan malvarmigon de la utero, tiel kiel mallongigon de la longo de la cervixo, kaj la malfermo de ĝia kanalo tra kiu vidiĝas la fova veziko. Konsiderante la fakton, ke en primiparaj virinoj la ekstera faringo povas esti fermita, la diagnozo estas konfirmita per ultrasono per transvagina sensilo. La jenaj kriterioj konsideras:

1. La longo de la cervixo. Ĉe 24-28 semajnoj ĝi estas egala al 35-45 mm, kaj post 32 semajnoj de gravedeco - 30-35. Se en 20-30 semajnoj ĝia longeco estas malpli ol 25 mm, tiam ili parolas pri la evoluo de la ICI.
2. La ĉeesto de V-forma malfermo de la interna faringo.

Kiel traktas la ICI?

Entute, ekzistas 2 manieroj trakti la ICI dum gravedeco:

• kirurgia;
• konservativa.

La unua estas la apliko de suturoj al la cervika parto de la utero. Al la sama tempo, la interna gorĝo de la utero estas mekanike mallarĝigita kaj la ekstera utero estas kudrita, Kiu signife reduktas la verŝajnecon de antaŭtempa naskiĝo. La tempo de tia operacio stariĝas individue, sed por eviti la progreson de la procezo, kuracistoj provas plenumi la operacion dum ĝis 17 semajnoj, se la malobservo estas detektita komence de la gravedeco, sed ne pli ol 28 semajnoj.

Konservativa maniero estas instali obstetran pezon (la ringo de Meyer). Ĉi tiu speco de dispozicio redistribuas la pezon de la feto kaj helpas ke la cerviko konservas ĝin. Instalado de pioneroj estas efika nur se ĝi estas suspektita de NIH aŭ en ĝiaj fruaj etapoj. Kun severaj simptomoj, ĉi tiu metodo estas uzata, pli ĝuste, kiel helpa.